Словарь терминов

Неврологические термины

• Блефароспазм – спонтанные двусторонние клонико-тонические сокращения круговых мышц глаз.
• Боковой амиотрофический склероз - быстро прогрессирующее заболевание нервной системы, вызванное избирательной дегенерацией двигательных нейронов спинного мозга, коры и ствола головного мозга (болезнь двигательного нейрона). Первые симптомы заболевания – слабость мышц конечностей, мышечные подергивания (фасцикуляции) и локальные атрофии мышц или бульбарные (либо псевдобульбарные) расстройства в виде нарушения глотания (дисфагия) и речи по типу дизартрии.
• Болезнь Вильсона–Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия, гепатолентикулярная дегенерация) - тяжелое прогрессирующее генетически обусловленное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, в основе которого лежит нарушение обмена меди с избыточным накоплением её преимущественно в печени и головном мозге. Концентрация меди повышается в сыворотке крови, увеличивается экскреции ее с мочой (гиперкупрурия), повышенное отложение ее  в органах  и тканях, особенно  в роговице (кольца Кайзера-Флейшера). Основные неврологические признаки: мышечная ригидность, гиперкинезы, атаксия, пирамидная недостаточность, деменция.
• Болезнь Паркинсона - хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, клинически проявляющееся нарушением произвольных движений.
• Ботулотоксин (диспорт) – токсин, который вырабатывается бактерией Clostridium Botulinum, воздействует на уровне нервно-мышечной передачи, блокируя  высвобождение одного из химических нейромедиаторов -ацетилхолина, тем самым препятствует переходу электрического импульса с нервного окончания на мышцу, что ведет к ослаблению  гипертонуса -уменьшению патологического напряжения мышцы.
• Воспалительная полинейропатия - множественное симметричное поражение нервных стволов  воспалительного характера.
• Генерализованная дистония - дистонические движения и дистонические позы, которые захватывают обе ноги (или одну ногу и туловище) и по меньшей мере еще одну часть тела.
• Гиперкинезы - непроизвольные, насильственные, автоматизированные движения, обычно усиливающиеся при волнении и уменьшающиеся в степени выраженности при отвлечении внимания, в покое.
• Головная боль напряжения – самый частый вариант  головной боли. Боль может впервые появляться в любом возрасте, почти всегда двусторонняя, локализована в затылочной, височной или лобной областях, имеет давящий или сжимающий характер и не сопровождается рвотой, но иногда она может сочетаться с анорексией, тошнотой, свето- или звукобоязнью.
• Дегенеративное заболевание нервной системы – группа заболеваний нервной системы, проявлением которых  служат нарушения  высших мозговых функций. Высшие мозговые функции можно условно разделить на когнитивные, аффективные и поведенческие.  Когнитивные (познавательные) функции (память, внимание, мышление, ориентация, речь, счет и др.)  обеспечивают способность человека к переработке  информации и использованию ее для коррекции своих действий. Аффективные и поведенческие (эмоционально-личностные) функции определяют формирование и реализацию актуальных мотиваций, регуляцию поведения в социальной сфере.
• Деменция (потеря ума, слабоумие) - приобретенное, обусловленное хроническим, прогрессирующим заболеванием мозга, обычно постепенно нарастающее расстройство различных видов высших психических функций (память, речь, мышление, способность к ориентировке, обучение и др.), эмоционального контроля, мотиваций, социального поведения  при сохраненном сознании.
• Инсульт - тяжелая форма острого нарушения мозгового кровообращения, чаще развивающегося у больных с атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также при разрыве внутримозговых аневризм, эмболии сосудов головного мозга и проявляющегося очаговой неврологической симптоматикой, сохраняющейся более 24 ч.
• Камптокармия – редкая форма дистонии, вовлекающая преимущественно мышцы туловища, чаще проявляется резким переразгибанием туловища кзади, реже возникает ротация при наклоне туловища в сторону или наклон туловища вперед.
• Кластерная головная боль -  форма первичной головной боли, характеризующаяся пароксизмами строго односторонней очень  интенсивной, мучительной боли, группирующимися в своеобразные пучки (кластеры), разделенные более или менее продолжительными периодами ремиссии.
• Лицевой гемиспазм – заболевание, проявляющееся пароксизмами одностороннего клонического сокращения мимических мышц.
• Люмбалгия - боли в пояснице, чаще ноющего или распирающего типа, склонны к усилению при движении, при переходе из одного положения в другое и постепенно затихающие в положении лежа. Движения в поясничном отделе позвоночника возможны, но ограничены из-за болей.
• Люмбоишалгия - болевые и рефлекторные нарушения, локализующиеся в пояснице, ягодичной области и ноге.
• Миастения - нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической, быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц (усиление проявлений  после физической нагрузки и уменьшение их после отдыха).
• Мигрень - приступообразная головная боль, чаще с одной стороны (гемикрания), преимущественно в лобно-височной области. Приступу могут предшествовать предвестники  в форме изменений эмоционального состояния, вегетативных реакций и ауры, проявляющиеся кратковременными субъективными ощущениями, непосредственно предшествующими головной боли.
• Миопатия - общее название наследственных болезней, при которых расстройства обмена веществ ведут к первичному поражению мышц. Проявляется слабостью, гипотонией и гипотрофией мышц, сухожильной и периостальной арефлексией, ограничением объема активных движений.
• Наследственная атаксия - хроническое прогрессирующее наследственное заболевание, проявляющееся в возрасте 30-45 лет медленными нарастающими мозжечковыми расстройствами в сочетании с признаками пирамидной недостаточности. В клинической картине характерны статическая и динамическая атаксия, интенционный тремор, дизартрия, сухожильная гиперрефлексия.
• Наследственная полинейропатия - это группа  распространенных наследственных заболеваний нервной системы, основные клинические проявления которых обусловлены поражением осевых цилиндров или миелиновой оболочки периферических нервов.
• Невралгия тройничного нерва -  кратковременная (до 2 мин) острейшая, жгучая, стреляющая боль в зоне иннервации одной или нескольких ветвей тройничного нерва. Приступы боли сопровождаются вегетативными расстройствами (гиперемия лица, слезотечение, гиперсаливация и др.), а нередко и рефлекторными сокращениями мимических  и жевательных мышц.
• Невропатия лицевого нерва - проявляется остро или подостро возникающими признаками поражения лицевого нерва (паралич мимических мышц). Может провоцироваться переохлаждением, интоксикацией.
• Нейрогенное нарушение мочеиспускания - 1) нарушение наполнения мочевого пузыря, клинически проявляющееся учащенным мочеиспусканием (более 8 раз в сутки), императивностью мочеиспускания, периодическим недержанием  в результате того, что больной не способен произвольно  затормозить мочеиспускание (императивное недержание). 2) нарушение опорожнения мочевого пузыря, проявляющееся ослаблением позыва, необходимостью натуживаться  в начале мочеиспускания, постоянным выделением мочи по каплям и значительным увеличением объема остаточной мочи.
• Оливопонтоцеребеллярная атрофия - группа хронических прогрессирующих наследственных заболеваний, при которых развиваются атрофические изменения главным образом в мозжечке, нижних оливных ядрах, в собственных ядрах моста и в связанных с ними структурах мозга.
• Паркинсонизм – синдром, проявляющийся сочетанием гипокинезии с ригидностью, тремором покоя и постуральной неустойчивостью, связанный с поражением базальных ганглиев и их связей.
• Писчий спазм  - наиболее часто встречающийся спазм профессиональный в форме локальной пароксизмальной тонической судороги. Возникает в мышцах руки, как правило, во время акта письма. Судорога обычно появляется сначала в пальцах и затем распространяется в проксимальном направлении, может сопровождаться болевыми ощущениями, иногда возникновением в той же руке тремора, миоклоний.
• Плексит - поражение нервного сплетения, характеризующееся чувствительными, двигательными и трофическими расстройствами.
• Радикулоишемия - ишемия  нервного корешка, вызванная сдавлением питающих его сосудов, проявляется резким усилением боли, может развиться слабость в стопе, нарушение мочеиспускания.
• Радикулопатия - поражение спинно-мозговых корешков невоспалительного характера.
• Рассеянный склероз – хроническое рецидивирующее заболевание центральной нервной системы, для которого характерно образование множественных рассеянных очагов демиелинизации в головном и спинном мозге.
• Сосудистая энцефалопатия (дисциркуляторная энцефалопатия) – поражение головного мозга, обусловленное хронической недостаточностью мозгового кровообращения, вызывающей диффузные изменения в ткани головного мозга  и рассеянную неврологическую микросимптоматику  в сочетании с эмоциональной лабильностью и интеллектуально-мнестическими расстройствами, степень выраженности которых изменчива,  но имеет тенденцию к постепенному нарастанию.
• Торакалгия - боль в грудной клетке.
• Цервикобрахиалгия – боль, связанная с воспалительным или дегенеративным поражением шейного отдела позвоночника с распространением на руку.
• Цервикокраниалгия - боль, связанная с воспалительным или дегенеративным поражением шейного отдела позвоночника, обычно локализуется  в шейно-затылочной области, но часто распространяется в лобно-височную область, плечо и руку.

Нейрохирургические термины

• Артериальная аневризма мозга -  ограниченное расширение просвета артерии или выпячивание ее стенки. Среди артериальных аневризм наиболее часто встречаются мешотчатые аневризмы, реже — сферические, веретенообразные или S-образные аневризмы. Артериальные аневризмы встречаются в 10 раз чаще, чем артериовенозные. Артериальные и артериовенозные аневризмы имеют врожденный генез, около 5% артериальных аневризм — микотические аневризмы, развивающиеся в связи с попаданием в артерии мозга инфицированных эмболов. Значительная часть аневризм протекает бессимптомно и может определяться при аутопсии или ангиографии, магнитно-резонансной томографии-ангиографии как случайная находка.
• Артериовенозная мальформация - сосудистый клубок различного размера, образованный беспорядочным переплетением расширенных артерий и вен головного мозга.
• Атеросклеротический стеноз мозговых артерий – сужение просвета артерии, вызванное образованием атеросклеротических отложений на внутренней стенке сосуда.
• Гидроцефалия - заболевание, характеризующееся избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга в результате затруднения её перемещения от места секреции (желудочки головного мозга) к месту абсорбции в кровеносную систему (субарахноидальное пространство) -  окклюзио́нная гидроцефали́я, либо в результате нарушения абсорбции -  арезорбти́вная гидроцефали́я.
• Грыжи поясничных межпозвоночных дисков - это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
• Каротидно-кавернозное соустье-каротидно-кавернозное соустье посттравматическое  — представляет собой сообщение между внутренней сонной артерией и кавернозным синусом. Этиология ККС в преобладающем большинстве случаев ЧМТ связана с переломом основания черепа, причем часто трещина проходит в проекции кавернозного синуса. В результате травмы нарушается сложная система «подвески» сонной артерии в синусе на трабекулах, разрывается стенка артерии и образуется фистула, через которую артериальная кровь «сбрасывается» в венозное русло.
• Опухоли головного мозга -гетерогенная группа различных внутричерепных новообразований, доброкачественных или злокачественных, возникающих вследствие запуска процесса аномального неконтролируемого деления клеток, которые в прошлом являлись нормальными составляющими самой ткани мозга (нейроны, глиальные клетки, астроциты, олигодендроциты, эпендимальные клетки), лимфатической ткани, кровеносных сосудов мозга, черепномозговых нервов, мозговых оболочек, черепа, железистых образований мозга (гипофиза и эпифиза), или возникающих вследствие метастазирования первичной опухоли, находящейся в другом органе.Тип опухоли определяется клетками, её формирующими. В зависимости от локализации и гистологического варианта формируется симптоматика заболевания. Опухоли мозга встречаются относительно редко — около 1,5 % среди всех видов опухолей.
• Опухоли спинного мозга -  составляют 15% всех опухолей ЦНС. Выделяют экстра- и интрамедуллярные опухоли. Экстрамедуллярные опухоли могут располагаться под твердой мозговой оболочкой и над ней. Экстрадуральные опухоли, как правило, злокачественные (метастазы). Среди субдуральных опухолей 70% экстрамедуллярные и 30% интрамедуллярные. Наиболее частыми субдуральными экстрамедуллярными опухолями являются невриномы (30%) и менингиомы (25%). Типичная картина экстрамедуллярной опухоли складывается из трех стадий: стадия корешковых болей, стадия частичной компрессии спинного мозга (нередко в виде синдрома Броун-Секара) и стадии полного поперечного сдавления спинного мозга. Вслед за корешковыми болями на уровне опухоли (чаще всего подобные боли наблюдаются при невриномах и метастатических опухолях) постепенно нарастает пара- или тетрапарез, выпадение чувствительности и тазовые нарушения. Интрамедуллярные опухоли - чаще всего глиомы; в области конуса и конского хвоста нередки эпендимомы. В отличие от экстрамедуллярных опухолей, при которых чувствительные и моторные нарушения нарастают снизу вверх, для интрамедуллярных характерно развитие спинальной симптоматики сверху вниз.
•  Стеноз позвоночного канала — это хроническкий процесс, характеризующийся патологическим сужением центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия костными, хрящевыми и мягкоткаными структурами, с вторжением их в пространства, занимаемые нервными корешками и спинным мозгом. Сужение позвоночного канала, вызываемое грыжами диска, которые приводят к острой компрессии нервно-сосудистых структур к стенозу обычно не относится.
• Стереотаксис  - стереотаксическая хирургия (или стереотаксис) является малоинвазивным методом хирургического вмешательства, когда доступ осуществляется к целевой точке внутри тела или толщи тканей какого-либо органа с использованием пространственной схемы по заранее рассчитанным координатам по трехмерной Декартовой системе координат.В современной хирургии стереотаксис применяется главным образом в нейрохирургии головного мозга, когда требуется исключительная точность доставки инструмента хирургического воздействия (биопсии, деструкции или стимуляции) в заранее определенную зону сквозь толщу мозга без опасности повреждения критических для здоровья и жизни пациента структур.
• Травмы периферических нервов - бывают открытые и закрытые. Открытые повреждения встречаются при колотых, резаных, рубленых и других ранах, а также при огнестрельных ранениях. Последние наряду с механическим повреждением нерва вызывают сотрясение и ушиб нерва и окружающих тканей, что в значительной степени увеличивает тяжесть морфологических изменений в нерве, окружающих тканях и влияет на дальнейшее течение и прогноз восстановительного периода. При закрытых повреждениях нервы травмируются краем перелома кости, придавливаются тупыми предметами к расположенным рядом костям, перерастягиваются при вывихах суставов, тракции конечностей, сдавливаются гипсовыми повязками, длительно наложенным жгутом, острым отеком конечности.
• Черепно-мозговая травма - механическое повреждение черепа и внутричерепных образований -  головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек. Основные причины -  дорожно-транспортные происшествия, падения, производственные, спортивные и бытовые травмы. Поражение мозга может быть результатом: 1) фокального повреждения, обычно вызывающего ушиб (контузию) корковых отделов мозга или внутричерепную гематому; 2) диффузного аксонального повреждения, вовлекающего глубинные отделы белого вещества. Выделяют открытую черепно-мозговую травму (ЧМТ), при которой имеется сообщение полости черепа с внешней средой, и закрытую.